Признаки полипов в кишечнике, как не запустить болезнь?

Полипы кишечника — это патологическое разрастание его тканей, которое может сопровождаться различными симптомами. Чаще всего это заболевание проявляется у людей среднего и старшего возраста. Обычно оно диагностируется на приёме у врача-проктолога или по результатам дополнительных обследований, на которые он направляет. По классификации МКБ патология обозначается кодом К63.5.

Новообразования в кишечнике и прямой кишке могут развиваться в течение жизни или быть врождёнными. По статистике, от них страдают около 25% людей старше 50 лет, причем для мужчин риск выше, чем для женщин. Тактику лечения подбирает врач-проктолог, учитывая тип, размер и скорость роста новообразований, при этом чаще всего применяется эндоскопическая хирургия.

Причины возникновения полипов и провоцирующие факторы

Точная причина, почему возникают полипы, не определена, но есть несколько провоцирующих факторов. К ним относятся:

• Особенности образа жизни — курение, злоупотребление алкоголем;
• Избыточный вес, недостаток физической активности;
• Преобладание в рационе солёной, жирной, острой, консервированной, копчёной пищи;
• Хронические патологии печени и жёлчного пузыря, сопровождающиеся нарушением выработки жёлчных кислот;
• Генетическая предрасположенность — колоректальный рак или семейный аденоматозный полипоз (САП) у ближайших родственников;
• Дивертикулёз, дисбактериоз;
• Неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона — патологии, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки кишечника.

При наличии генетического фактора возрастает риск трансформации новообразований в злокачественную опухоль. Поэтому пациентам с семейной предрасположенностью особенно важно вовремя пройти обследование, если появились подозрительные симптомы.

Наследственные заболевания как фактор риска

Есть группа патологий, при которых увеличивается риск развития полипов. Опасность в том, что они быстро перерождаются в рак. Заболевания, при которых особенно важно выявить полипы в кишечнике на ранней стадии:

• Синдром Пейтца-Егерса (PJS). Болезнь с аутосомно-доминантным типом наследования, для которой характерно образование множественных полипов в желудке, тонком и толстом кишечнике.
• Ювенильный полипозный синдром. Наследственное заболевание, обусловленное мутацией генов BMPR1A и SMAD4. Развивается у детей и подростков, сопровождается формированием большого количества полипов в разных отделах ЖКТ. Существует высокая вероятность образования злокачественных опухолей.
• САП — семейный аденоматозный полипоз. Нередко болезнь развивается в подростковом возрасте. Сначала появляются единичные полипы, затем их количество достигает нескольких сотен. Опасность в высоком риске развития рака органов пищеварения.
• Синдром Гарднера. Генетически детерминированное заболевание. для которого характерно сочетание полипоза толстой кишки и доброкачественных опухолей костей, кожи и мягких тканей.
• MUTYH-ассоциированный полипоз. Редкое генетическое заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования.

Генетические заболевания влияют на то, как будут развиваться полипы и какова вероятность их перерождения в онкологию. Важно изучать семейную историю болезни, и если были случаи наследственных патологий, проходить профилактические обследования у проктолога.

Симптомы при полипах в кишечнике

Симптоматика не всегда носит выраженный характер, и первое время человек может не догадываться о наличии полипов. Косвенные признаки — слабость, утомляемость, кровь в каловых массах, реже — изменённый (чёрный) цвет, боли в проекции желудка, частые вздутия. По мере того как патология прогрессирует, появляются расстройства пищеварения, в запущенных случаях — кишечная непроходимость.

Симптомы, при которых необходимо обратиться на приём к проктологу:

• Кровь после дефекации. Её присутствие указывает на повреждения в нижних отделах кишечника.
• Слизь в каловых массах. Патологический очаг вызывает усиленную секрецию желез желудочно-кишечного тракта.
• Выделение крови во время или после дефекации, не сопровождающееся болезненными ощущениями.
• Расстройства стула, не обусловленные отравлением или изменениями питания (диареи, запоры), при условии, что раньше этих явлений не было.
• Признаки нехватки гемоглобина. При длительном внутреннем кровотечении отмечается резкая потеря веса, быстрая утомляемость, в отдельных случаях — потери сознания, головокружение, одышка.

Степень проявлений зависит от типа, локализации, размеров и количества полипов. Если игнорировать симптомы, по мере увеличения полипы могут спровоцировать кишечную непроходимость, и тогда потребуется экстренная госпитализация.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение — озлокачествление, то есть трансформация полипов в злокачественную опухоль. Этот процесс может занимать несколько лет, что подчёркивает важность раннего обнаружения заболевания. В большинстве случаев разрастания необходимо удалять.

По статистике, до 95% случаев рака толстого кишечника обусловлены тем, что полипы выявляют слишком поздно. Доброкачественная опухоль трансформируется в злокачественную и начинает быстро увеличиваться в размерах, прорастая в толщу кишечника и окружающие ткани. Всё это сопровождается болью, кровотечениями, кишечной непроходимостью. На поздних стадиях могут появляться метастазы, и в этом случае прогноз неблагоприятный.

Диагностика

Диагностикой полипов кишечника занимается врач-проктолог, и же определяет, как лучше лечить пациента. Дополнительно может потребоваться консультация других специалистов. Если диагноз подтвердится, может быть назначена операция по удалению новообразований.

Для выявления патологии применяются несколько методов:

• Консультация у врача-проктолога. Она подразумевает сбор анамнеза, осмотр и ректальную пальпацию.
• Инструментальное обследование. Наиболее информативной считается колоноскопия. Её проводят с помощью эндоскопического аппарата, оснащённого гибкой трубкой, камерой и осветительным прибором. Во время колоноскопии возможно удаление полипов или взятие тканей для биопсии.
• Проба Грегерсена — анализ на выявление скрытого кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Позволяет диагностировать полипы на бессимптомной стадии, когда они хорошо поддаются лечению.

Если у вас появились какие-либо симптомы из перечисленных выше, пройдите приём у проктолога. При необходимости он направит на дополнительные обследования, после которых будет понятно, надо ли удалять полипы или можно обойтись консервативным лечением.