Суточное мониторирование ЭКГ и АД
Суточное мониторирование ЭКГ
Суточное мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ) – метод диагностики, при котором непрерывно регистрируется сердечная активность пациента в течение суток или больше в естественных условиях.
На грудную клетку пациента наклеивают от 4 до 7 одноразовых электродов, которые фиксируют липучками или пластырями. Провода подключают к регистратору, который пациент носит на поясе или через плечо в специальной сумочке. Этот способ был разработан Норманом Джефферс Холтером, потому данную диагностику часто ещё называют «холтеровское мониторирование» или «Холтер».
После установки оборудования пациент ведет обычный образ жизни, отмечая в дневнике моменты возникновения симптомов. Через установленное время оборудование снимают, а данные передают на анализ кардиологу.
Показаниями к проведению суточного мониторирования ЭКГ могут быть:
- жалобы на учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, боли в области сердца, обмороки, головокружение;
- подозрение на нарушение ритма сердца либо синдром обструктивного апноэ сна;
- оценка работы сердца при физической нагрузке, после медикаментозной терапии или кардиохирургических вмешательств;
- выявление эпизодов ишемии;
- мониторинг состояния пациентов с кардиостимуляторами.
Отличие ЭКГ по Холтеру от обычной ЭКГ
Суточное мониторирование АД
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) – это метод диагностики, при котором измеряется артериальное давление пациента в течение суток через определенные интервалы времени. Этот метод позволяет получить более полную картину состояния сердечно-сосудистой системы, так как фиксирует изменения АД не только днем, но и ночью, когда человек спит.
Пациенту надевают специальный аппарат, который автоматически измеряет артериальное давление каждые 15–30 минут днем и каждые 30–60 минут ночью. В некоторых случаях врач может задать другие временные промежутки для измерений. Аппарат носится пациентом в течение всего дня и ночи, а затем данные передаются врачу для анализа.
Показания к проведению СМАД:
- Оценка суточных колебаний артериального давления (слишком большая вариабельность может указывать на проблемы со здоровьем);
- Выявление «скрытой» гипертонии, которая проявляется только в определенное время суток (например, утром после пробуждения или ночью);
- Подозрение на гипотонию (снижение артериального давления ниже нормы, особенно ночью);
- Оценка эффективности назначенной терапии и корректировка дозировки препаратов.
Преимущества суточного мониторирования по Холтеру
Подготовка к суточному мониторированию ЭКГ
- За сутки до процедуры рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и курения, так как эти вещества могут влиять на работу сердца и исказить результаты.
- Перед установкой прибора рекомендуется принять душ, так как в течение дня или двух вы не сможете этого сделать. Мужчинам при обильном волосяном покрове на груди рекомендуется побрить область грудной клетки, где будут крепиться электроды, чтобы они лучше прилегали к коже и обеспечивали стабильную запись.
- Не наносите на кожу крема, лосьоны или другие косметические средства.
- Для удобства ношения прибора лучше надеть свободную одежду, которая не будет стеснять движений и позволит легко закрепить прибор.
- Металлические предметы, такие как часы, браслеты или ремни, могут повлиять на работу оборудования, поэтому их лучше снять.
